戦場のパラドックスーー看護とは何か
『日本看護歴史学会誌』第18号掲載の高橋シュン氏と金子光氏の記録ら、数多くの太平洋戦争中や敗戦直後の無数の経験を語るオーラルヒストリーを一読する機会に恵まれた。それらを通して、二人の体験談の行間には、単なる「戦中・戦後の苦労話」や「制度史の経緯」にとどまらず、 私たちが現代の医療・看護や歴史認識を考える上で見落としがちな、極めて構造的で深い論点 が潜んでいると見抜けないかと思い到った。これが本稿の狙いである。 1. 「占領政策の受容」と「自発的近代化」のねじれ 見落とされがちな論点: GHQ看護課グレース・E・オルト大尉と金子光氏の出会いは、一見すると「アメリカの先進的なシステムを、留学経験のある優秀な日本の官僚がスムーズに輸入した」という近代化の美談として捉えられがちである 。それが現在の通説である。 しかしながら、関連資料をよく読み返すと、日本の医療の実態(済生会病院など)を見たオルト大尉はそれを「病院ではなく下宿屋(ボーディングハウス)だ」と評した 。ここで見落とされやすいのは、「何もない(医薬品、医療スタッフ、病院施設さえもない)極限状態の敗戦国において、近代的な西洋の医療・看護基準を強制的に当てはめることの強制性と非現実性」である。 構造的な問題点: 金子氏はオルト大尉との信頼関係を築くことで制度改革を成し遂げましたという。それは裏を返せば、日本の医療現場の泥臭い現実(家族が病院食を作り、病室に生活用品を持ち込むようなサバイバル型の医療)を「前近代的な悪」として切り捨て、アメリカ型の基準へと一気に収斂させていくプロセスでもあった。この「外圧による近代化」の構図は、日本の看護制度の自律的な発展の芽を摘んだのか、それとも救ったのかという二律背反的な深い問いを投げかけているのも、事実である。当然ながら、GHQによる看護をはじめとする日本医療制度改革が無駄であったというわけではない。大量の医療支援で、壊滅的な日本医療現場が救われたことは特記しておかなくてはならない。 2. 国家の強制(戦争)と、ケアの倫理・主体性のパラドックス 見落とされがちな論点: 高橋シュン氏がマニラで経験した過酷な逃避行と医療活動には、戦時下における看護者のアイデンティティの本質が表れているといっても過言ではない 。高橋氏の医療活動は、生命の危険や極度の飢餓、物資の枯渇という極限状況...